


原標(biāo)題:服務(wù)更用心 就醫(yī)更舒心(健康焦點(diǎn))
黨的二十屆三中全會提出,“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”。黨的十八大以來,我國全面深化醫(yī)改,堅(jiān)持用中國式辦法破解醫(yī)改這個(gè)世界性難題,著力構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。2015年至2020年,國家衛(wèi)生健康委連續(xù)實(shí)施兩輪“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”,各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極行動,在優(yōu)化就診環(huán)境和預(yù)約診療、改善住院服務(wù)流程、改進(jìn)護(hù)理服務(wù)等方面取得了積極成效,患者就醫(yī)體驗(yàn)進(jìn)一步改善。
面對群眾就醫(yī)的新期待、新需求,2023年5月,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《改善就醫(yī)感受 提升患者體驗(yàn)主題活動方案(2023—2025年)》,提出力爭用3年的時(shí)間,將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),整體提升醫(yī)療服務(wù)的舒適化、智慧化、數(shù)字化水平。聚焦各地在改善醫(yī)療服務(wù)方面的新經(jīng)驗(yàn)、新做法,記者近日分赴上海、江蘇、福建等地進(jìn)行了采訪。
# 福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院——“無陪護(hù)”病房滿足多元化需求本報(bào)記者 王崟欣
病房里靜悄悄。在福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院金山院區(qū),肝膽腫瘤介入病區(qū)的無陪護(hù)病房干凈整潔,秩序井然。
32號病床前,林愛華靠在床頭,右手輸著液。身旁,護(hù)理員李永書正小心翼翼地給他翻身、擦拭。
這是林愛華第三次入院。前兩次,愛人張萍整夜陪護(hù)在身邊。“子女不在身邊,自己一個(gè)人顧不過來,想請第三方護(hù)工,價(jià)格又不低。”張萍說。
張萍所說的,是親情陪護(hù)和聘請第三方護(hù)工,也是過去住院陪護(hù)中的兩種主要方式。“家人陪護(hù),缺時(shí)間、不夠?qū)I(yè);請第三方護(hù)工,費(fèi)用又是一筆負(fù)擔(dān)。”福州市衛(wèi)生健康委醫(yī)政處處長劉城說。

泰心康護(hù)醫(yī)療護(hù)理員為患者服務(wù)
為解決住院患者陪護(hù)難,2022年7月,福建省衛(wèi)生健康委等多部門出臺《福建省“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作方案》,在全國率先開展“無陪護(hù)”病房建設(shè),鼓勵全省三級公立醫(yī)院積極申報(bào)“無陪護(hù)”病房試點(diǎn),明確“無陪護(hù)”病房的建設(shè)規(guī)定、管理運(yùn)行機(jī)制、價(jià)格政策、探視管理等標(biāo)準(zhǔn),并在財(cái)政上對試點(diǎn)醫(yī)院所需的設(shè)施設(shè)備改造、提升給予必要支持。
在福州,福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院被列入首批試點(diǎn)之一。“無陪護(hù)病房與普通病房最大的區(qū)別就在于無需家屬照料,所有照護(hù)由醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理員完成。”劉城介紹。
無陪護(hù)模式對護(hù)理員提出了更高的要求。在肝膽腫瘤介入病區(qū),李永書是這里的8名護(hù)理員之一。福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院護(hù)理部副主任黃蕤介紹,與過去聘請的第三方護(hù)工不同,李永書等護(hù)理員由所在醫(yī)院統(tǒng)一聘用和管理,并納入醫(yī)院考核。“護(hù)理員考核情況與其工資直接掛鉤。”黃蕤說。
“患者想喝水、上洗手間、午餐想吃什么,一鍵呼叫,我們馬上就到。”李永書說,“生活方面的照料交給我們,護(hù)士則可以騰出更多精力,配合醫(yī)生進(jìn)行病情后期治療方案的管理。”

“入院前在專業(yè)院校學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理操作,在醫(yī)院護(hù)理部學(xué)習(xí)如何在照護(hù)上更加專業(yè)、更有耐心,進(jìn)入所在病區(qū)后,又針對不同病種進(jìn)行側(cè)重培訓(xùn)。”李永書說,“上洗手間時(shí)吊瓶拿多高,翻身時(shí)如何避免壓到管路,拍背怎么防止肺部感染……每一個(gè)環(huán)節(jié)都有講究。”
醫(yī)院專人陪護(hù),患者會不會負(fù)擔(dān)不起費(fèi)用?2023年1月,福建省醫(yī)保局配套出臺無陪護(hù)模式收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),將無陪護(hù)模式收費(fèi)納入醫(yī)保范疇。張萍算了一筆賬,醫(yī)保統(tǒng)籌后,每天的陪護(hù)費(fèi)用只需個(gè)人支付75元。
“不僅患者負(fù)擔(dān)減輕,醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)效率也明顯提升。”黃蕤介紹,“有了護(hù)理員,護(hù)士多了幫手,從一個(gè)人變成一個(gè)團(tuán)隊(duì),患者康復(fù)時(shí)間縮短,病房運(yùn)轉(zhuǎn)效率提升,病區(qū)感染率也在下降。目前,醫(yī)院全部6個(gè)病區(qū)90%的病床已加入無陪護(hù)模式。”
無陪護(hù)會不會顯得不近人情?劉城介紹,一方面,無陪護(hù)模式由患者和家屬自愿選擇,入住前需要簽署無陪護(hù)協(xié)議。同時(shí),無陪護(hù)并不等同于完全沒有家屬的照顧,家屬可以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)入病房給予陪伴。
劉城說,從福州的試點(diǎn)情況看,無陪護(hù)模式正受到越來越多醫(yī)院和患者的歡迎。數(shù)據(jù)顯示,福州無陪護(hù)病房整體滿意度比普通病房高出2%—3%。下一步,福州將繼續(xù)提高無陪護(hù)病房覆蓋率和服務(wù)質(zhì)量,更好滿足住院患者多元化陪護(hù)需要。
人民網(wǎng)-人民日報(bào)(摘選)